본문 바로가기
도일'STORY

건강보험, 의료실비 하나로 종합보험처럼 구성하는 방법 추천.

by 도일's 2013. 1. 25.
반응형

 

건강보험, 의료실비 하나로 종합보험처럼 구성하는 방법 추천. 

 

 

보험에 가입하는 것을 망설이는 이유에는 어떤 것들이 있을까요?

정말 많은 이유가 있겠지만 그 중에서도 보험에 가입할 필요성을 느끼지 못했기 때문에 아니면 가입하고 싶어도 보험료가 부담이 되서 혹은 어떤 보험에 가입할지 아직 결정하지 못했기 때문에라는 세가지 이유가 가장 많은 비중을 차지하지 않을까 싶은데요. 

오늘은 건강보험을 의료실비 하나로 종합보험처럼 구성하는 방법에 대해 설명드리겠습니다.

먼저 의료실비보험이란 무엇인지부터 알 필요가 있겠죠.

 

 

의료실비보험이란 무엇인가?


 

요즘들어 가장 높은 가입율을 보이고 있는 상품이 바로 의료실비보험인데요. 우리나라 국민중 3000만명 이상이 가입하고 있다고 하니 어느정도인지 쉽게 짐작이 되실 겁니다. 

의료실비보험은 병원에서 치료한 의료비를 돌려 받을 수 있는 보험으로 질병이나 사고로 인해 병원에서 치료를 받을 경우 보험 가입자가 실제로 쓴 실손의료비만큼 보험금을 되돌려주는 실손보험입니다.
감기와 같은 사소한 질병부터 성인병 등, 큰 병이나 상해까지 의료실비보험 하나로 보장이 되는데요. 국민건강보험의 비급여 대상인 MRI,CT,특수검사,내시경 등 고가의 검사비는 물론 치과치료, 한방병원 의료비까지 국민건강보험 요양급여 본인 부담금에 대한 부분 보장받을 수 있는 서민들에게 꼭 필요한 보험입니다.


의료실비보험 주요 보장내용


입원의료비는 상해 또는 질병으로 입원치료시 첫날부터 입원비, 식대, 검사비 (MRI,CT,PET,초음파, x-ray등..) 수술비, 약값 등 사용하는 병원비를 5000만원 가입금액 한도에서 90%를 보장해드립니다. (단, 연간 본인부담비용이 200만원을 초과하지 않음) 또한, 상급병실료 차액은 1일 평균금액 10만원 한도로 실제 사용병실과의 병실료 차액의 50% 보장해줍다.
통원의료비는 질병,상해로 통원 치료시 외래비+약제비 합산하여 30만원을 보장해주는데요. 외래진료시 의료기관에 따라 의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합병원 2만원을 공제하며 약제비는 1건당 8천원을 공제하고 보장해줍니다.(매년 계약 해당일로부터 1년간 약제비 180건 한도)
또한, 의료실비보험 표준화로 2009년 10월 가입건부터 치과,한방병원,항문질환에 대해 보장받을수 있는데요. 모든 부분에 대해 보장이 되는 것이 아니라 국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금에 한해서 보장을 받을 수 있습니다.


건강보험, 의료실비 하나로 종합보험처럼 구성하는 방법 추천

 

 

의료실비보험의 경우 위에서 설명드린 주요 보장내용외에도 여러가지 특약을 추가해 종합보험처럼 구성하는 것이 가능한데요.

수백가지가 넘는 특약이 존재하기 때문에 자신에게 필요하다 싶은 특약들을 선택해서 구성할수가 있습니다.

그렇다고 모든 특약을 전부다 구성하게 되면 기껏 건강보험 하나로 종합보험처럼 보장받으면서 보험료는 저렴하게 하겠다는 생각이 의미가 없어지게 됩니다.

실제 의료실비보험의 특약들을 살펴보면 불필요해 보이는 특약들이 상당히 많은 것을 알수가 있기 때문에 굳이 무리해서 가입할 필요가 없죠.

글쓴이 개인적으로 생각하는 의료실비보험에서 불필요한 특약이라고 한다면 장기이식수술비 특약, 조혈모세포 이식수술비 특약등입니다.

솔직히 이런 경우가 아예 없는 것은 아니겠지만, 실제 발생할 확률이 낮은 상황인만큼 굳이 보험료를 낭비할 필요는 없을 듯 합니다.

간혹 통원의료비 특약은 굳이 구성할 필요가 없는 것이 아닐까 하시는 분들이 많은데요. 고가의 검사비에 대한 보장을 받으려면 통원의료비특약에 가입해 두어야 합니다.

이런 불필요해 보이는 특약 이외에 다음과 같은 특약들은 선택하셔도 좋습니다.

 

1. 실손의료비(입원비, 식대, 검사비, 통원비 등)특약

 

 

 

 

의료실비보험을 선택하는 가장 큰 목적이 바로 이 실손의료비에 대한 부분인만큼 실손의료비 특약에 대해서는 어떤 보험사의 실비보험이건 상관없이 꼭 선택해야 합니다.

 

 

2. 암진단비 특약,

 

 

이미 암보험에 가입하고 있는 경우거나, 혹은 보장 내용이 부족하다고 생각되시는 분들이라면 암진단비 특약을 구성해 두는 것이 좋습니다.

아직 암보험에 가입하지 않았거나 가입할 생각이 없는 분들에게는 암진단비 특약을 구성해 두시면 암보험에 가입한 것과 비슷한 보장을 받을수 있으므로 선택해도 나쁘지 않은 특약입니다.

또한 이미 암보험에 가입하고 계신분들이라해도 암진단비의 경우 실손의료비와는 달리 중복보장이 되므로 여유자금으로도 사용할수 있습니다. 그런만큼 암 치료기간동안 가계안정을 위한다는 개념으로 암진단금을 최대로 설정해 가입하는 것이 좋은 방법이 되겠죠.

 

3. 뇌졸중, 심근경색

 

 

아시다시피 우리나라 성인 사망원인 1위가 암인데요. 2위와 3위를 차지하고 있는 것이 뇌혈관 질환과 심장질환입니다.

그만큼 많은 분들에게 발생한다는 의미이기 때문에 암진단비와 더불어 뇌졸중, 심근경색등의 특약에 가입해 두는 것이 좋습니다.

 

4. 운전자 특약

 

 

운전자 특약의 경우는 아직 운전자보험에 가입하지 않은 분들에게 해당되는 내용인데요.  

운전자 특약을 구성해 둘 경우 자동차보험에서 보장해주지 않는 법적 책임에 대한 보장이 가능한 운전자보험에 가입한 것과 똑같은 보장을 받을수 있으므로 상당히 유용한 특약입니다. 특약으로 구성하기 때문에 만원대 운전자보험보다 훨씬 저렴한 보험료로 가입할수 있으니 일거양득이라고 할까요.

 

5. 일상생활배상책임 특약

 

 

살다보면 본의 아니게 남에게 피해를 주게 되는 경우가 있을수 있습니다.

특히 아이들의 경우 성인들과는 달리 여러가지 생활사고에 노출되어 있을뿐만 아니라 친구들에게 상처를 입히거나, 다른 사람들의 물건에 피해를 입히게 될 확률이 상당히 높습니다. 그럴 경우를 대비해 일상생활배상책임 특약을 구성해둔다면 최대 1억원까지 보장이 가능하므로 어떤 일이 생긴다 해도 든든한 보상을 받을수가 있습니다.

 

6. 수술비 특약 중 16대 혹은 18대 질병 수술비

 

16대 질병이라 하면 녹내장, 백내장, 당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위/십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하기도질환, 폐렴, 관절염, 결핵, 신부전, 생식기질환 등과 같은 성인에게서 많이 발생하는 질병에 대한 수술비를 보장하는 특약입니다. 

 

위에 말씀 드린 특약들중에서 1~5번 까지의 특약은 의료실비보험에 가입할때 자신의 직업, 가족등 생활환경등을 고려해서 선택하면 되는 특약들중에서도 최우선으로 고려해야할 특약들입니다. 그리고 6번의 수술비 특약은 이런 특약외에 좀 더 넓은 보장을 받고 싶다면 선택하시면 되는 특약입니다.

 

오늘은 건강보험, 의료실비 하나로 종합보험처럼 구성하는 방법 추천이라는 주제로 포스팅해 보았는데요.

민영의료보험, 실손보험, 국민보험 건강보험 등으로 불리는 의료실비보험 가입시 참고하시면 도움이 되는 내용들이니 보험에 가입하시고자 할때 참고하시면 좋을 듯 합니다.

이제 남은 것은 이 보험을 얼마나 저렴한 가격으로 든든하게 보장받을수 있느냐 하는 것이겠죠.

이럴 경우 어떤 특정회사를 고집하며 보험에 가입하기 보다는 여러보험사의 보험상품, 이왕이면 전체 보험사의 의료실비보험을 비교해 보고 가입하는 것이 보험료는 줄이면서도 보장은 더 크게 받을수 있는 비결이라는 사실을 기억해 두세요.

이상 다류화 였습니다. 오늘도 행복한 하루보내세요....^^

 

반응형